广州日报8月3日消息,喉咙不舒服,走了五家医院,三家开出抗生素注射剂……昨日,广东省卫生和计划生育委员会主任段宇药物能治好癫痫病飞带队上线广东“民声热线”,回应抗生素、输液滥用等热点问题。据透露,广东省将在今年12月份启动综合医改,省卫计委正研制方案解决抗生素、输液滥用问题。
喉咙不舒服五家医院三家开抗生素
最近,江苏叫停二级以上医院门诊输液,再次引发对滥用抗生素的关注和“限抗令”的讨论。近年来,安徽、浙江、江苏、江西等地开始限制门诊输液。然而广东至今没有明确的限制性措施。
上周,“民声热线”记者喉咙不舒服,在5家医院看宝宝癫痫症状有哪些呀内科门诊,诊断结果分别有咽炎、急性咽炎、上呼吸道感染和急性支气管炎4种。医药费从25元到125元不等,最大相差5倍。
其中费用排前三的3家医院分别是白云区永平街东平大道广州东仁医院、白云区永泰新村社区卫生服务站、白云大道北中山医博济(白云)医院(说明:这三家都是公立的,东仁是街道办的),医生开的处方都使用了抗生素或激素类注射剂。
中医开抗生素并不少见。民声记者走访省第二中医院和越秀区中医院发现,中医院里的输液室同样热闹。广州某三甲医院医生受访时坦言,“有收到通知,但是说限制打抗生素,没有说限制打针的人数。”
资料显示,广东只有深圳的两家大型公立医院停止门诊成人静脉输液,广州某专科医院输液室护士表示,每天有一两百人打针或输液,门诊输液人数有增无减。
启动综合医改试点解决抗生素滥用
“关于抗生素滥用这个问题一定要解决。”段宇飞回应道,究竟用什么方法,还需经过调研制定方案。“不能搞一刀切,明天就一声令下,所有二级甲等以上医院都不能输液,这不现实”。段宇飞透露,以前输积极,因为打一针下去,医院有15%的加成。国家实行控制以来,医院加成已经取消,用药对医院来说没有任何利可得。根据药占比数据来看,广东已经比较好了。
据悉,广东省将在今年12月份启动综合医改,“我们将通过广东列入医改综合试点省,把这个考虑进去,三甲医院肯定首先要规范,”段宇飞说,“最终目的就是把抗生素滥用问题有效解决,我们正在调研并制定方案,看如何更符合广东实际。动起来肯定是在明年了,我们希望这个过程尽可能短些。”“同时,通过三医(医疗、医保、医药)联动,使解决这个问题达到比较好的效果。”段宇飞说。
医政处处长张伟补充道,关于药物使用,每个医生的诊疗云南治疗癫痫病医院哪家比较好思维不同,不同的医生不一定开一模一样的药,只要符合诊疗及抗生素使用原则即可。“输液及抗生素使用确实存在过多过滥的情况,省卫生计生委也一直在加强这方面的监管”,张伟称,如果输液多的原因是按项目付费的问题,通过医改、总量控制以及按人付费会起到一定效果。
此外,抗生素的使用原则一直是国家的整治重点,省卫计委及各家医院也在重点抓。“因病施治,抗菌药的使用比例、医疗质量控制等综合手段都要加强,也有一定的效果。”张伟举例说明:省人民医院去年日均门诊量是1万人,日输液量是250人,通过医院主动加强监管,主动减少门诊输液,现在日输液量已经下降到55人,降幅达78%。